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醫理獨特的哈薩克族醫藥

時間:2016-03-14 來源:中國中醫藥報 作者:海拉提·哈力毛拉

????哈薩克民族簡稱“哈族”,是我國古老的少數民族之一。哈薩克族醫藥是通過生產斗爭、科學實踐逐漸積累和發展起來的預防、診斷、治療、研究各種疾病的經驗醫學科學,是哈薩克族人民悠久而寶貴的遺產,也是祖國醫學寶庫的主要組成部分之一。

【歷史沿革】

????據史料記載公元前1500年至1240年間,哈薩克民族創造了六項新的醫學研究。分別是:

????“人體之基礎”是腺體 被哈薩克醫學家稱之為“人體之基礎”的“腺體”在公元前1500年起開始被研究,在后來的距今600年前的哈薩克醫圣烏太波依達克在其巨著《奇帕格爾巴彥》也記載有“人體之鼻祖——腺體,千萬不能食用腺體”這樣的語句,至今哈薩克民間流行著不吃肉里的腺體的習俗。

????在哈薩克歷史中首次研究腺體的人叫波肯,他在公元前1500年間首次提出了關于人體腺體的觀點。歷史記載中第二次研究腺體學說的醫學家就是烏太波依達克(在這期間,也許有很多人研究過該科學,但沒有明確的記載),他認為罕蘇勒(血液)和別孜蘇勒(腺體液)是機體蘇勒(體液)的根源。

????“母體之基礎”是臍 在阿勒班時代,即公元前1480年間,哈薩克醫學家格勒斯提出“母體之基礎——臍”這一觀點,他認為男女生殖蘇勒交合后新生命成長的過程都是靠臍帶傳輸的營養來維持的,所以說最初為母體發揮其母性特征奠定基礎的物質是臍帶。

????“能量的基礎”是食物 公元前1360年間,名叫加爾哈克的醫學家提出“能量的基礎是食物”這一觀點,認為食物是人體的阿爾哈吾,哈薩克語阿爾哈吾指胡瓦特,即氣、功能、能量。

????“塔特木(即味)”之鼻祖是鹽 公元前1330年間,哈薩克族醫學家達納提出了“塔特木(即味)之鼻祖是鹽”這一觀點,當時他認為構成人體的物質當中鹽起著很重要的作用。這一觀點也與現代研究相吻合,若人體缺少鹽的話,將會產生一系列病理癥狀。

????“親睦之前提”是血 生活于公元前1300年間名叫阿納克的哈薩克族醫學家提出了“親睦之前提是血”這一觀點,認為血液是親緣關系的基礎,是維持人體正常生理狀態的前提。

????六元學說 公元前1270年間,哈薩克醫學家波旦提出了“莫斯(三腳架,古時哈薩克民族用來支撐燒水用器皿的支架,此指穩固的基石)的存在才使火發揮了其作用(當時火象征著生命體)”,也就把穩固的三腳架比喻為了支撐生命體的力量。這一說法為后來烏太波衣達克提出的阿勒特突固爾(六元)學說奠定了基礎。

【特色醫理】

????哈薩克先民在認識自然、適應自然、利用自然的過程中,將萬物及人類的產生、發育、發展、滅亡等規律與自然現象緊密聯系在一起,進行科學的辨證分析和闡述:認為人類生命的發展過程必定有一個特定的并且賴以立足生存的最基本的核心物質。最終將萬物及人類賴以生存、發展的最基本本源歸屬于阿勒特突固爾(六元)中,即肯斯特克(天)、突熱阿合(地)、加熱合(明)、哈熱昂合(暗)、蘇俄合(寒)、俄斯特合(熱)。同時運用阿勒特突固爾學說(六元學說)來解釋人體的生理現象、病理變化。在疾病的診斷、鑒別診斷、治療、護理、預防、養生等方面與自然界氣候的變化、季節的更替、時辰的轉換、十二屬相異同、聚居區域的不同、社會環境的區別等緊密地聯系起來,充分體現了生態整體觀念,說明了人體內、外環境的統一性,從而演繹出了哈薩克醫學獨具特色的理論體系。

????哈薩克醫學理論體系包括“阿勒特突固爾”(六元)學說、“吾孜葉克- 科孜葉克”(陰陽)學說、“熱阿依”(氣候)學說、“阿勒瑪斯木”(循環)學說、“蘇勒”(體液)學說、“胡瓦特”(氣、能量)學說、“斯爾哈特色別普克爾列日”(病因)學說、“牡雪列爾”(臟器)學說、“托爾拉斯罕肯斯提克”(脈絡空間)學說、“比體斯德克薩帕”(體質)學說等。

????哈薩克民族將藥物學稱作“達日木扎爾瓦特”,達日木扎日瓦特有著其獨特的塔特木(味)分六類,葉孜勒木(作用于人體的寒熱屬性)、熱阿依、吾孜葉克-科孜葉克、阿勒特突固爾、達日木道(意指炮制)、達日木得克明孜木(藥物劑量)等方面的屬性及分類方法。

????由于受歷史上宗教封建迷信的影響,哈薩克族醫將從事診療的人員分為波勒加合什(預測者)和達日木道什(診治者、治療者)兩種。其中把運用宗教迷信的觀點和方法來預測人類的前景、疾病的發生發展及預后轉歸的人員總稱為波勒加合什,并分為如巫醫、巫婆等9種類別;而把運用醫學知識對人類疾病的發生、發展、轉歸進行診治的人員總稱為達日木道什,并以其醫療技術的高低和專長分為圣醫、高級醫、中級醫、骨科醫、傷科醫、婦科醫等15種類別。

【用藥特色】

哈薩克藥阿勒泰別克生

????中國的哈薩克民族主要聚居在新疆維吾爾自治區北部,是新疆的水資源非常豐富的地區。豐富的土壤資源及充裕的光照時間,孕育了特有的植物種群,創造了新疆北部豐富的藥用植物資源,這些藥用植物種類和其他省區有很大差異,有些品種是在其他地區很難見到的。阿勒泰地區仍保持著原始的生態環境,其中阿勒泰別克生、金蓮花、紅景天、黑槌蟲草、新疆赤芍、阿爾泰瑞香、大蕓、多種阿魏、阿里紅、駱駝蓬、一枝蒿、鹿草等都是哈薩克民間醫生喜用的常用藥材。

????哈薩克藥自古口耳相傳,大多數單驗方在民間流行很久,為人們所習用。哈薩克藥不僅對常見病、多發病有很好的療效,對一些特殊病癥也有獨到療效。這些哈醫藥原材料都來自阿爾泰山的野生草藥,經過加工炮制,采用水煮提取有效成分,制成各種劑型。哈醫制劑室始建于1996年,是自治區唯一配置哈薩克藥的制劑室,有近200種哈薩克藥古方、單味方和效果較好的80余種哈薩克藥在臨床使用,如批量生產的復方科葉樂顆粒、復方祖桑顆粒、克納依膠囊、塔斯瑪依膏、柯孜木克顆粒、吾孜德克顆粒、哈斯日哈克膠囊、沙日嘎樂達克膠囊等制劑。

【優勢病種】

????在哈薩克醫布拉吾(藥浴)技術、各類哈藥外敷技術、哈醫熏蒸等技術基礎上,研究篩選的哈醫放血治療高血壓、慢性咽炎技術、合孜德爾麻技術治療巧爾布恩、烏特熱瑪技術治療陰道炎、沐西帖克布拉吾技術治療高血壓、高血脂等24種哈薩克醫適宜技術用于臨床。2011年初哈薩克醫整骨“柳木夾板及臨床應用技術”獲得國家中醫藥管理局適宜技術篩選推廣項目。2013年哈醫塔斯瑪依恰普塔勒格治療宮頸糜爛臨床研究獲得地區知識產權局科研項目。

【特色技術】

????哈薩克醫傳統正骨(握塔什勒克)技術 握塔什勒克(哈薩克醫骨傷學)診療方法與技術方法規范以哈薩克醫阿勒特突固爾、加孜木得克、吾什克得克等學說為理論基礎,以哈薩克醫骨傷六診八法為辨病手段的傳統正骨法。經過多年的臨床實踐,對陳舊性骨折畸形愈合及關節脫位的正骨治療,取得了突破性的成果。該療法選用各種哈薩克醫滅爾特克正骨復位法,將骨折牽拉復位后,采用滅爾特克夾板、壓墊、纏帶固定的方法,治愈骨折的病人。醫院對四肢骨折的滅爾特克夾板固定,小兒肱骨髁上骨折的復位固定,小兒先天性髖關節脫位的復位固定都有獨特的診療經驗。

哈薩克醫合孜得熱麻療法

?合孜得熱麻技術 合孜得熱麻療法是藥物通過抑制斯孜納,使克葉普肯胡孜納功能好轉、阿勒瑪斯木(循環)改善、膝關節妥哈勒克蘇勒(液)增加、關節斯勒特爾格(滑膜)彈性恢復。其方法是將哈醫傳統外敷貼貼在病變部位上,治療腰腿痛、腰椎及關節退行性變、腰痛、坐骨神經痛、馬尾神經受壓綜合征、間斷性跛行及各關節的疼痛和活動受限。此法簡單、容易掌握、易操作、藥源豐富、經濟價廉、適應證廣、療效顯著。此法不用內服,只需外敷,無毒副作用,使用安全。

????索孜得熱格技術 索孜得熱格技術是哈薩克醫傳統診療技術,是對別勒特克鐵吾勒克(腰椎間盤突出癥)施行撕勒克滅克鐵吾(提)、 勒合特帕(折)、加特合孜勒克索孜勒格(伸)、合爾拉吾(旋)、捂孜撇克(端)、蘇孜么道(斷)等手法進行治療。常采取絕對臥床的基礎上施行持續牽引、理療、推拿、皮質激素硬膜外注射、髓核化學溶解法等,對病情較重者施行經皮髓核切吸術等手術治療。

????針刺放血(汗達勒瑪)技術 哈薩克醫放血療法始于伊本塞那時代,若人體氣血臟腑功能失調,則惡血不去,涌至頭等部位,而出現頭痛(或血壓升高)。用特制的放血工具,借助火罐在特定的部位叩刺,放血療法使用得當對人體無損害,又減少某些藥物對人體的毒副作用,可謂天然療法。放血量的多少,要根據患者體質狀況或病情而定,放血后用哈醫配方加羊肉湯進行補養。適用于原發性和繼發性高血壓病患者。

????哈薩克醫舌下放血治療慢性咽喉炎,采用三棱針或5毫升注射器,將患者舌下兩條靜脈刺破,使其流出一定量的血液。適用于急慢性咽喉炎、咽干、咽癢、咽部異物感消失。

????沐什帖克(足浴)技術 應用合葉子、側柏葉等草藥經合理配方,適當用量,規范煎煮后盛于沒膝的高桶中。先以其蒸氣熏足底,足底有豐富的穴位,經打通穴位通道,待溫度適宜時將雙足浸泡藥液中。肌膚腠理疏張,循經脈上呈疏布全身,以達到活血通絡、調和氣血、去除病邪、清除惡血等作用,從而起到降壓解毒改善微循環的作用。

????庫木布拉吾技術 運用庫木布拉吾技術治療盆腔炎可增加盆腔組織的血液循環,起到活血化瘀、軟堅散結、散寒止痛的作用。用外敷騰藥法從患者腹部配合治療,則療效更佳。外敷藥方以阿魏根、連翹、防風等本地草藥為主。用以改善組織的營養狀況,提高新陳代謝,消腫止痛。

????新生兒馬依斯拉吾護理技術(新生兒油浴) 鹽水沐浴及精煉綿羊油撫觸新生兒,自古被哈薩克族人應用于健康新生兒護理中。

????哈醫小兒刺血療法(切特別) 哈薩克醫“切特別”是用尖頭手術刀片點刺小兒腹部的瘀血點,從而促進患兒血液循環,改善消化系統功能及呼吸系統功能,提高機體免疫力。具有簡便廉驗、安全可靠、療效顯著、無副作用等特點。

????塔爾多爾巴(塔爾米袋)預防褥瘡的護理技術 為治療或護理褥瘡,哈薩克醫醫院研究改進而研制塔爾多爾巴用于長期臥床病人,預防褥瘡的發生。

【發展概況】

????2014年哈薩克醫藥順利通過國家審核,已公布被列入國家非物質文化遺產保護目錄。2009年以哈薩克民族傳統醫學古籍著作《齊帕格爾巴彥》內容為主體負責編寫《哈薩克醫學概論》,漢、哈兩種文字編寫完成并出版,是收集整理哈薩克醫藥古籍文獻資料中產生的第一部書摘。2010年國家民族醫藥文獻整理項目兩項,編寫《哈薩克醫學基礎理論》和《哈薩克醫診斷學》兩部書,為建立哈薩克醫學理論體系和哈薩克醫學辨證論治疾病知識歸入同一渠道奠定牢固的基礎。編著完成的《哈薩克醫藥學選粹》(齊帕格爾勒克赤忎)上下兩部經典著作,獲2014年中國民族醫藥學會學術著作獎二等獎。

????哈薩克醫醫師資格考試、資格認定、執業認定等已通過教育部、國家中醫藥管理局的審核和驗收,已經完成國家醫師資格考試哈薩克醫類別實踐技能考試基地建設任務及相關考試任務。

(責任編輯:高繼明)

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